徐凯，战略支援部队特色医学中心（原306医院），放射诊断科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
一些患者听说CT及X线平片检查会对身体造成伤害，还有可能增加患癌风险，所以在面对辐射检查时都非常的担心。
最近，徐医生就遇到一位患者来咨询，说自己最近一年做了三四次CT，会不会导致自己患上癌症呢？我想这也是很多朋友都非常关心的一个问题，所以本文就给大家详细解释一下。
X线平片、CT成像都是基于X射线可穿透人体组织到达成像设备的原理。X线平片成像是平面图像，组织器官往往前后重叠，相当于是X光直接照射整体，成像时就像将一个面团压成面饼。CT则是通过螺旋扫描技术进行横断面成像，相当于是将土豆切成一层层薄片，组织不会产生重叠，并且CT成像层与层之间可以非常的薄，只有1 mm甚至更薄，可以发现非常细小的病变，比如2~3 mm病变，而且通过后处理技术可以重建成形成三维图像。因此，CT比普通X线平片带来非常多的优势，看到的更加清楚，所以价值比X线平片要高很多。
对于早期肺癌，拍X线平片（也就是常说的胸片）基本上发现不了，但是做胸部CT便可发现3~4 mm大小的肺癌。由于CT需要一定时间内X线连续扫描身体，所以一次胸部CT检查约相当于300张胸部X射线平片剂量，所以很多人会说：没事千万不要做CT，因为其辐射大易致癌。这个说法对吗？
首先，我们要知道，日常生活中辐射无处不在，通常我们衡量辐射的单位是毫西弗（mSV）。地球生活一年，每年接受的辐射剂量，大概2 mSV；乘坐20小时飞机，接收的辐射剂量大概是0.1 mSV；香烟里面同样也有放射性元素，同样存在辐射，每天抽10支香烟相当于人们一年接受的辐射剂量，大概也是2 mSV。
那么，大家做一次胸片检查辐射剂量又是多少呢？
胸片辐射剂量一般是在0.02~0.1 mSV之间，其相当于乘坐20小时的飞机。CT检查会根据检查部位的不同而辐射剂量有不同。一般来说，它的辐射剂量在2~15 mSV之间，其相当于抽10支香烟。所以，大家要正确的看待辐射——它是无处不在的，只要辐射的剂量没有超标，还是比较安全。
言归正传，接受多少辐射剂量是安全的呢？
我们国家规定放射工作人员每年接收的放射剂量不能超过50 mSV，如果是连续五年的话，每年不能超过20 mSV。总的来说，总剂量低于100 mSV的话，致癌可能性是比较低，对人体比较安全，所以偶尔做一次CT是非常安全的，每年做三四次CT也是相对较安全的辐射剂量，远未达到限定标准。
目前，临床上使用的低剂量CT其辐射剂量只有普通CT的1/4到1/5，所以其辐射剂量就更低了，会更加安全。
但需要注意的是，尽量不要在短时间内反复进行CT检查，遇到需要复查的病变请严格遵守医嘱，切莫自作主张。
（部分配图来源于网络）
