超十倍 这种保命药价格飞涨 疗效如何

简要回答

北京时间5月19日，有多名消费者向相关的投诉平台进行了反映，市面上一款治疗肾上腺皮质功能减退症以及先天性肾上腺皮质增生症的激素类型的药物价格突然出现了暴涨，由于大部分的患者都是需要长期稳定的服用这种药物，但是最近这种药物的价格暴涨，也让很多的患者用药成本不断的上升，值得一提的是，目前制作这个醋酸氢化可的松片仅有天津信谊津津药业有限公司在进行生产，在4月20日的时候，根据电商平台上面的价格显示，该药品的售价半天时间里面就从749元，涨到了858元，不过现在再进行搜索的话，已经出现了断货的状态。

记者采访了这家公司的员工，称目前市面上确实出现了药品溢价的现象，但这并不是公司的所作所为，之前市面上售卖的药品是旧版的，而且由于没有办法纳入到医保当中，目前已经停产了，而新版的药物虽然已经面向了市场，但还是需要由各个地方的政府进行统一采购，目前仅有个别的省市进行了采购，进入到全国的医院还是需要很漫长的一段时间，其次，工作人员还回应了价格上涨的原因，主要是因为成本上涨导致的。

据了解，有一名患者在之前服用的是另外一种激素药，大概几块钱就有100粒左右，虽然很便宜，但副作用较大，在去年10月份以后开始服用这家公司生产的药物，医生告诉他这家药虽然是处方药，但是也是处于一种供不应求的状态，现在的药物处于断货，主要是因为新旧版本的交接阶段导致的，而且新版本的药品已经进入到了医保，只会提供给医院，而且这种药物的药效十分的不错，很多人吃完这种药物，感觉自身情况得到了极大的改善。

十大抗酸药排行榜

胃酸？胃溃疡？不知道吃啥药？一文教你读懂10种常用抗酸药

我们常说十人九胃痛，随着人们学习,工作,生活的日益忙碌以及心理压力的不断增大,消化系统疾病的发生率也呈逐年递增的趋势。

全球估计约有 10% 左右的人在其一生中患过此病。胃溃疡可发生在任何年龄段，多见于中老年人。

我们看电视时，经常会有女主给男主递上三九胃泰颗粒或者达喜的片段。那胃溃疡究竟是如何形成的？胃溃疡的症状是什么？治疗胃溃疡的药品有哪些？

今天，小灵药师带大家一起来看一看。

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，其发病的直接原因是由于胃粘膜的自身防御因子（粘液、HCO3-、前列腺素等）和黏膜攻击因子（胃酸、胃蛋白酶）间的平衡被打破所致。

感染幽门螺旋杆菌、外源性胃损伤化学物质如非甾体类抗炎物质和酒精等在溃疡病的发病与发展中占有重要地位；

约90%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关。

1. 主要表现为上腹部疼痛，也可能在左上腹部以及胸骨和剑突后疼痛，且呈现为隐痛、胀痛和钝痛感，多数患者疼痛感发生在餐后 1小时左右。
2. 部分患者发作是与进餐相关的节律性上腹痛，特点是进食—疼痛—缓解。表现为在饭后大约 30 分钟至 1 小时发生上腹痛，大约一两个小时就会慢慢缓解，再进食后再痛，胃排空后再缓解。
3. 还有的患者仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。发作时剑突下可有局限性压痛，缓解后无明显体征。故明确诊断需要胃镜检查。

1. 胃酸分泌抑制药：H2受体拮抗药、质子泵抑制药
2. 抗酸药：是目前治疗消化性溃疡的首选药
3. 黏膜保护药
4. 抗幽门螺杆菌药

本篇着重讲解大家知晓度较高的前两类药物。

• H2受体阻断药可阻断胃壁细胞H2 受体，抑制由食物、胃泌素、迷走神经兴奋等刺激诱发的胃酸分泌，尤其能有效抑制夜间基础胃酸分泌。
• 口服吸收迅速，与血浆蛋白结合率较低。肌酐清除率降低的患者应减少用量，晚期肝病合并肾功能不良的患者慎用。
• 餐后服用效果佳。
• 本类药物不推荐儿童使用，司机和高空作业者应避免服用。
• 西咪替丁停药后复发率很高，应采用长期服药或反复足量短期疗法。
• 长期大剂量使用西咪替丁，偶见男性出现精子数目减少、性功能减退、男性乳腺发育、女性溢乳等内分泌系统症状。

• 半衰期为0.5-1小时，生物利用度为40%~50%；
• 主要经肝代谢，通过肾清除。
• 在肝功能损害患者中，奥美拉唑的血浆清除半衰期延长至2.09~3.52h；
• 奥美拉唑应餐前1h服用，不可咀嚼和压碎；
• 奥美拉唑可延长*********、苯妥英钠、华法林等药物的清除；
• 抑制氯吡格雷活化，会减弱其抗血小板作用，而升高血栓形成的风险。

• 兰索拉唑半衰期为1.5小时，代谢途径主要经肝，通过肾脏及粪便清除。
• 生物利用度为80%~90%，较奥美拉唑提升30%以上。
• 对HP的抑菌活性也较奥美拉唑提升了4倍。

• 泮托拉唑半衰期1小时左右，
• 主要经肝代谢，生物利用度为77%，
• 较奥美拉唑明显提高，对壁细胞的选择性更专一；
• 在弱酸性的条件下稳定性优于奥美拉唑和兰索拉唑。
• 兰索拉唑静脉用药疗程不超过7天。
• 注射用泮托拉唑的溶酶必须是100ml的氯化钠注射液。
• 正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，可使用泮托拉唑或雷贝拉唑。
• 连续3个月以上使用可导致低镁血症。

• 雷贝拉唑的半衰期为1-2小时
• 主要经肝代谢，生物利用度为52%
• 与其他药物的相互作用很少

• 埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋异构体，半衰期为1~1.4小时，经肝代谢，生物利用度可达89%，通过肾排泄。
• 埃索美拉唑在快或慢代谢型人群中的药代动力学差异较小。
• 儿童禁用埃索美拉唑。
• 哺乳期妇女慎用雷贝拉唑。
• 肝功能损害者，慎用雷贝拉唑。
• 长期使用PPI可降低体内维生素B12水平，引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

有胃溃疡的患者，除了合理的用药治疗手段，还需要伴随着健康的生活习惯，不建议经常食用油炸食物、腌制食物、生冷食物、咖啡等。