静脉血栓栓塞(VTE)是卧床患者的高危并发症。那么,骨折患者的VTE发生风险如何?VTE的发生机制是什么?应该怎样预防VTE的发生?对高危患者怎样进行监测?吴克俭教授将为你娓娓道来。
◈ 重点一:骨折患者是VTE发生的高危人群。
◈ 重点二:VTE的物理预防——踝泵和血栓弹力袜。
◈ 重点三:VTE的药物预防——干预凝血过程。华法林价格便宜,有较长使用历史,但其干预的位点多,且容易受食物干扰,抗凝效果难控制;低分子肝素抗凝位点更精确,使用过量时可用鱼精蛋白中和,适合应用于创伤骨科患者;值得注意的是,使用低分子肝素时应避免更换品牌。
◈ 重点四:高危患者的筛查——D-二聚体、凝血四项及血栓弹力图。
总结
静脉血栓栓塞是骨折患者常见的并发症,可能危及生命。本视频中,吴克俭教授从源头着眼,对血栓形成、药物干预以及血栓监测的机制进行了深入解析,并推荐了小分子肝素作为创伤骨科患者血栓预防的首选药物。视频内容丰富,机制阐述清楚生动,值得推荐学习。