每年暑假
都是儿童溺水事件的高发期
家长要提高警惕
除了要看管好孩子
还要多掌握一分溺水急救知识
在关键时刻就多一分安全
溺水是怎样一个过程？
当人被水淹没之后，起初会屏住呼吸，在这一过程中，淹溺者会反复吞水。随着屏气的进行，淹溺者会出现缺氧和高碳酸血症。喉痉挛反射可能会暂时地防止水进入到肺内，然而最终这些反射会逐渐减弱，水被吸入肺内，虽然量不多也易发生缺氧及窒息。
溺水发生，该如何第一时间救治？
发生淹溺时，第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。事件发生时，第一目击者应立刻启动现场救援程序。
立即呼叫
拨打急救电话注意事项：
岸边基础生命支持
基础生命支持流程
正确的操作
上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草，用常规手法开放气道。不应为患者实施各种方法的控水措施，包括倒置躯体或海姆立克氏手法。
开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。同时应将患者置于平卧位，头高足低位会降低脑血流灌注，头低足高位则会导致颅内压增高。如患者存在自主有效呼吸，应置于稳定的侧卧位（恢复体位），口部朝下，以免发生气道窒息。
开放气道
由于淹溺患者的核心病理是缺氧，尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。大多数淹溺患者吸入的水分并不多，而且很快会进入到血液循环，没有必要清除气道中的水分。有些患者由于发生了喉痉挛或呼吸暂停，气道内并没有吸入水分。采用吸引以外的任何方式，去除气道内水分是没有必要的，并可能存在潜在危险，如胃内容物返流造成气道异物窒息。
人工呼吸
淹溺患者上岸开放气道后，用5～10s观察胸腹部是否有呼吸起伏，如没有呼吸或仅有濒死呼吸应尽快给予2～5次人工通气，每次吹气1s，确保能看到胸廓有效的起伏运动。
胸外按压
不建议在水中实施胸外按压，不建议实施不做通气的单纯胸外按压。
注意提高胸外按压的质量，如有可能，尽量让体力充沛的人员实施胸外按压。
急诊医学科·专家简介
刘 洪：急诊医学科主任，主任医师，擅长儿童血尿、蛋白尿、急性肾小球肾炎、肾病综合征等原发和继发性肾小球疾病诊治；儿童过敏性紫癜、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病等免疫性疾病诊治；尿频、遗尿、单纯及复杂性尿路感染诊治；急诊感染性疾病，严重过敏反应，儿童误服、动物致伤等意外伤害诊治。
徐南平：主任医师，擅长：小儿急性感染性疾病、过敏性疾病、急性呼吸道疾病的诊治。
罗 丽：急诊医学科副主任，副主任医师，擅长：儿童常见病如支气管肺炎、小儿腹泻病、手足口、不明原因发热等的诊治以及儿童危重症救治。
吴晖：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
徐勇：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
吴晓慧：副主任医师，擅长呼吸道疾病及急危重病人的诊治。
郭兰芳：副主任医师，擅长小儿常见病及急危重症的诊治。
陈月：副主任医师，擅长小儿常见疾病的诊治，特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。
章武强：副主任医师，擅长：新生儿、小儿急救及常见危重病的诊治。
周能一：副主任医师，擅长小儿内科疾病的诊治，尤其是内科危重病的抢救。
熊凡：副主任医师，擅长小儿急救及常见危重病的诊治。
作者：江西省儿童医院急诊医学科 张丽红
通讯员：罗英 魏美娟
编辑：黄萌楣
审校：陈师睿
核发：谢涛
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